Comme sur les autres programmes santé, une mission d’appui s’est déroulée au Burkina Faso du 15 au 18 février 2016, à l'occasion de l'Assemblée générale des mutualistes de la Mutuelle Santé Afrique (MSA) d’Emmaüs Burkina Faso. L'occasion de faire le point sur l'évolution du projet pilote, son fonctionnement, son animation, l’implication des différents acteurs et sa gouvernance.
Les mutuelles santé sont les projets pilotes portés par Emmaüs International dans le cadre d’un de ses 6 axes prioritaires de travail : le droit à la santé. 4 programmes sont menés : deux en Afrique (Burkina Faso et Bénin), deux autres en Asie (Inde et Bangladesh).
Depuis les Assemblées générales constitutives de fin 2013 les mutuelles santé d’Afrique sont devenues des associations nationales, alors qu’elles étaient auparavant gérées séparément par chacune des associations Emmaüs du pays (4 au Burkina et 4 au Bénin). En 2015, l’assemblée générale de la MSA n’a pu se tenir avant au Burkina Faso du fait des événements politiques.
La délégation d’Emmaüs International, composée d’un élu du Comité exécutif et d’un membre du Secrétariat international, a profité de cette assemblée pour rencontrer les différents acteurs de la MSA. Avec le bureau de la MSA au complet, elle a fait le point sur les avancées des objectifs fixés fin 2014. Une réunion a également été organisée avec les représentants de chaque association Emmaüs présente (le responsable et le référent local MSA) pour mesurer localement les évolutions et difficultés éventuelles du programme.
Un point a également été fait avec le médecin conseil, Lamine Mariko, recruté depuis un an, qui accompagne la mutuelle sur tous les aspects sanitaires. Il a à charge d’accompagner les référents locaux de chaque association, vérifier les ordonnances et prescriptions, établir et suivre les conventions avec des structures sanitaires, aider à la mise en place du tiers-payant et à la mise en place d’une stratégie d’éducation santé….
Présidée par Emmanuel Siambo, responsable du groupe Emmaüs Solidarité Ouaga (E.S.O.), l’Assemblée générale de la MSA du Burkina Faso a regroupé plus d’une soixantaine de mutualistes venus valider les rapports d’activité et financier 2015, mais aussi débattre des orientations 2016 de la mutuelle.
La revue des différents objectifs fixés en 2014, des difficultés locales ou nationales identifiées à dépasser, a amené les différents acteurs du programme à se donner de nouveaux objectifs pour 2016. Ont ainsi été déterminés par exemple des objectifs concrets tel qu’un nombre d’adhérents à atteindre en fin d’année, une plus grande fluidité dans la circulation de l’information, un engagement des associations et de leur responsable à s’investir plus avant dans l’animation locale du programme, une information plus régulière aux mutualistes, l’amélioration du travail de reporting déjà bien engagé …
Outre la validation des rapports financier et d’activités par l’Assemblée générale, les mutualistes ont largement débattu sur les orientations pour 2016, réaffirmant clairement leur volonté d’égalité dans l’accès aux soins, notamment pour les associations situées en zone rurale comme Pag-la-Yiri. De nombreuses initiatives ont été proposées pour développer la MSA : travailler par exemple sur l’accès aux médias afin d’attirer de nouveaux adhérents.
Même si la finalité de ce programme pilote ne pourra être atteinte qu’à long terme, ces nouveaux objectifs montrent que les acteurs de la MSA d’Emmaüs Burkina Faso avancent, dans un Etat où une politique de santé publique est en train de se mettre en place avec le nouveau gouvernement. L’association a d’ailleurs été sollicitée par un groupe de concertation gouvernemental sur la question de la couverture santé, de la mise en place de mutuelles et de l’AMU (Assurance Maladie Universelle).
Aïcha Sissoko et Suzanne Waré de Pag-La-Yiri
